私たちは、呼吸器の病気を全身から診て

包括的な医療を行う呼吸器専門の医療機関です

2026.5.14

医療コラム更新

木田医師の医療コラムを更新しました。

➡　最新のコラムを読む

2026.3.23

◆4月休診日のお知らせ◆

4月6日(月)は森井医師は都合により休診となります。

2026.2.26

◆ベースアップ評価料について◆

当院では、外来・在宅ベースアップ評価料（I）の算定を3月1日より開始します。これは、医療従事者の賃金改善を通じて質の高い医療提供を維持するための取り組みで、すべてスタッフの賃上げに充てられます。患者様のご負担が増える可能性がありますが、ご理解のほど、何卒宜しくお願いいたします。

外来・在宅ベースアップ評価料（I）　診療1日につき

　初診：6点（60円）

　再診：2点（20円）

お知らせ一覧

お知らせ

外来のご案内

診療時間	月	火	水	木	金	土
9:30-13:00	●	●	●	●	●	●
14:30-17:00	●	●	●	●	●	／
17:00-19:00	／	／	／	△	／	／

△木曜夕診：第1・第3週のみ

【受付時間】　午前　9:00から12:30
　　　　　　　午後　14:00から16:30
　　　　　　　　　（第1・第3木曜日のみ18:30まで）

【休診日】　　日曜日・祝日

【電話番号】　03-6263-2143

　※初診の方はお電話にてご予約ください
　※担当医別の診療表はこちらからご覧ください。

木田医師の医療コラム

No.356 COPD、成人喘息は肺の成長期の異常に関連する

2026年5月14日　新しい治療薬がでるたびに、従来の薬とどこが違うのか、という議論と、病気がいつから始まるのか、悪化させないためには、いつから治療を開始するのがよいのか、治療では何を注意して過ごせばよいのか、が問題にされてきました。病気がいつから始まるかは、早期診断、早期治療に関する重要な情報です。経過をなるべく快適にし、しかも予想されるような危険を避けていく、という観点からも大切なポイントです。　近年の研究成果から、COPDと成人喘息の症例の約6割は、幼少期の出来事に関連した肺の発達障害が原因の一部となっていると言われています。COPDは中高年から始まり、喘息は乳幼児期から始まる、という学説は現在では見直され、両者ともに幼少時、おそらく胎児期から始まると考えられるようになりました。感染症とは異なり、特定のヒトだけが発症する理由は、遺伝的な背景があるからです。　慢性の病気で怖いのは、長い経過のうちに他の病気を呼び込む可能性が高いことです。COPDでは、急に症状が悪化し重症となる肺炎や心血管病変、すなわち心筋梗塞や脳血管障害が問題であり、さ

COPD

No.355 妊娠中の喘息悪化とステロイド吸入薬使用の問題点

2026年5月1日　2026年5月5日は、World Asthma Day (国際喘息記念日)です。COPDに関する世界イニシアチブ（GOLD）と並び、喘息に関する世界イニシアチブ（GINA）[1]は、過去25年間、毎年、これら2つの最も一般的な呼吸器疾患の診断と管理に関する戦略レポートと推奨事項を作成してきました。　喘息は既存の慢性疾患の中では妊娠中に最もよく見られ、全妊娠の3～8%にみられると言われています。しかも、症状は、妊娠の全期間中を含め、さまざまな形で現れます。妊娠中の喘息に対する薬理療法の原則は、非妊娠患者の場合と類似しています。妊娠中または妊娠を予想している人に喘息薬を使用することを検討する際、喘息薬のリスクはあるけれども治療されていない場合の喘息における潜在的な危険性の方が上回る、というのが判断の原則です。　妊娠中の喘息の管理には、2つの大きな目的があります。1つは、妊婦が危険な状況に置かれることなく無事、出産に至ること、2つ目は、生まれる子どものリスクを回避する、ことです。後者は、特に妊婦が心配する点でもあります。課題は

喘息

No.354 酸素不足状態で認知症の悪化が起こるか？

2026年4月17日　近代の集中治療医学は、1952年、デンマークのコペンハーゲンでのポリオ流行にまで遡ることができると言われます。集中治療室は ICU と呼ばれ、最重症者に対する救急救命治療の重要な場所で、多くの医療者が24時間体制の高度の緊張状態の中で働いています。　ICUでは、一方では治療に伴う苦しみと死があり、他方では、重篤な病気の後の生存と回復後の生活の再開が目標です。医学の進歩にもかかわらず、ICUで最も一般的に使われる治療法の一つである酸素治療に関しても、効果的な治療に関して根本的な疑問が残っています。動脈血中の酸素が不足した状態は、呼吸不全と呼ばれますが、どれだけの酸素をどのような方法で供給すべきかの議論は続いています。生命の維持に必須の酸素ですが治療目的で使われる酸素は、薬と同じ位置づけであり、過少なら治療効果を示さず、過剰ならば有害です。ここで紹介する論文は、ICU発祥の地からの発信であることも興味ある点です。　さらに問題となる点は、こうして救命しえた患者さんが認知症に近い状態になることが経験的に知られています。酸素療法

その他

コラム一覧